Home 9 Blog 9 Augenlider-OP: Wann ist sie empfehlenswert?

Augenlider-OP: Wann ist sie empfehlenswert?

Sep 9, 2024

nahaufnahme augenlidstraffung

Was ist eine Augenlidstraffung?

Eine Augenlidstraffung – auch Blepharoplastik, Dermatochalasis-Operation oder einfach Lidkorrektur genannt – ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Überschuss an Haut und Fettgewebe am oberen oder unteren Augenlid entfernt wird. Falls notwendig werden auch erschlaffte Muskeln gestrafft und gehoben.

Wann ist eine Augenlid-Operation sinnvoll? 

Die Entscheidung, sich ein  Lid straffen zu lassen, kann sowohl aus medizinischen als auch ästhetischen Überlegungen heraus getroffen werden.

Zu den medizinischen Gründen einer Oberlidstraffung zählen zum Beispiel die Beeinträchtigung Ihres Sichtfeldes oder die Behandlung von Lidekzemen. Der Augenarzt kann eine Augenlider-OP empfehlen, um ein größeres Sichtfeld zu erreichen und Ihre Sehkraft zu verbessern. Ein eingeschränktes Gesichtsfeld stellt im Alltag sogar ein Sicherheitsrisiko für Unfälle dar.
Sind Lidekzemen im feuchten Milieu oder durch Reibung der überhängenden Haut entstanden, ist eine Augenlid-Korrektur aus medizinischer Sicht ebenfalls ratsam.

Sehr oft will man aber auch ein jüngeres, frischeres Aussehen erzielen. Hängende Augenlider und ein müder Blick werden hierbei als störend empfunden.

Viele PatientInnen suchen mich auf, um sich einer Botox-Behandlung der Stirnfalten zu unterziehen. Oft stellt sich dann in der Untersuchung heraus, dass es einen bestimmten Grund für tiefe Stirnfalten gibt: Die Stirnmuskulatur (der Augenbrauenheber-Muskel) versucht ständig reflexartig, die störende überschüssige Haut vom Liddeckel nach oben zu heben. Der Muskel kann sich infolge sogar verkrampfen und Spannungskopfschmerzen verursachen – deren Ursache aber meistens nicht erkannt wird.

Oft berichten mir Patienten über negative Erfahrungen mit „misslungenem Stirnbotox“ mit anschließend schweren Augenlidern und furchtbar müdem Gesichtsausdruck. Eine Augenlid-Operation der Oberlider – zur Behebung der Ursache – wäre in diesen Fällen die sinnvollere Empfehlung gewesen.

Ästhetische und funktionale (medizinische) Gründe für eine Oberlidstraffung gehen also oft miteinander einher.

Im Fall einer Unterlidstraffung liegen fast ausschließlich ästhetische Gründe für eine Augenlid-Korrektur vor:

Tränensäcke wölben sich vor, die wie Schwellungen erscheinen und darunter eine tiefe Tränenrinne bilden. Tränensäcke sind oft vererbt, oft auch im Zusammenhang mit anschwellenden Augen, wie es meist bei bestehenden Allergien oder Histamin-Unverträglichkeiten vorkommt. Mit zunehmendem Alter kommt ein Elastizitätsverlust des Gewebes hinzu, Haut und Muskulatur erschlaffen und hängen der Schwerkraft folgend herab.

Dunkle Augenringe oder Unterlidareale werden oft durch die faltige Anhäufung überschüssiger Hautoberfläche und der damit einhergehenden Schattenbildung verstärkt.

Die Versuche, Tränensäcke abzudecken, resultieren oft in der Ablagerung des Make-ups in den Fältchen und verstärken den unerwünschten Effekt der Hautalterung. Eine Augenlid-Operation verleiht Ihrem Aussehen neue Frische.

Beim täglichen Blick in den Spiegel drängen sich Fragen auf:

„Was hilft gegen Schlupflider? Brauche ich eine Augenlider-OP?“

Während Elastizitätsverlust der Haut mit kleinen Fältchen manchmal mittels Laser oder tiefen Peelings gestrafft werden kann, lassen sich überschüssige Fettpölster und hängende erschlaffte Haut nur mit einer Augenlider-OP (Oberlidblepharoplastik) wirksam entfernen.

„Was hilft gegen Tränensäcke? Was hilft gegen erschlaffte Unterlider? Reicht eine Laserbehandlung aus?“

Milde Fältchen durch unelastisch gewordene Haut können durch Laser gut behandelt werden.

Liegen Tränensäcke vor oder hängen erschlaffte Haut und Muskulatur herab, ist eine Augenlid-Operation der Unterlider die sinnvollste und ehrlich gesagt auch die einzige nachhaltige Maßnahme.

Wenn notwendig, können die beiden Behandlungen natürlich auch  in einer Sitzung kombiniert werden.

Wie ist der Ablauf einer Augenlider-OP?

Mir ist es wichtig, dass der Eingriff keine sichtlichen Narben hinterlässt, deswegen setzte ich für die Oberlidstraffung einen feinen Schnitt entlang der natürlichen Lidfalte. Bei der Unterlidstraffung führe ich den Schnitt hingegen direkt unterhalb der Wimpernlinie oder im Inneren des Augenlids durch, um Fettpolster zu entfernen oder umzuverteilen.

Das Ziel der Augenlider-OP ist ein jüngeres, aber natürliches Aussehen zu erzielen. Dafür muss überschüssige Haut, Fett und teilweise Muskelgewebe entfernt oder neu positioniert werden. Dies ist echte Präzisionsarbeit und setzt entsprechende Erfahrung voraus!

Als letzten Schritt müssen die Schnitte mit feinen Nähten wieder verschlossen werden, um eine schnelle und unauffällige Heilung zu ermöglichen.

Brauche ich für eine Augenlid-Korrektur eine Narkose?

Ich führe in der Regel eine Lidstraffung der Oberlider unter örtlicher Betäubung durch. Nur bei Patienten, die zu Panikattacken und starken Angstgefühlen neigen, ist ein Dämmerschlaf oder eine Narkose erforderlich. Meistens sind aber auch in diesen Fällen Beruhigungstropfen ausreichend.

Im Fall einer Unterlidoperation oder Kombination von gleichzeitiger Oberlid -und Unterlidstraffung empfehle ich einen Dämmerschlaf, der (unbedingt) von einem anwesenden Anästhesisten durchgeführt wird, um jegliche Sicherheit zu gewährleisten. Denn ich selbst bin während jeder Lidoperation voll auf meine Präzisionsarbeit konzentriert.

Ein Dämmerschlaf hat sich bewährt, da aus meiner Sicht das Stillhalten während der gesamten Zeit der kombinierten operativen Oberlid- und Unterlidkorrektur meist nicht zumutbar ist. Während der Augenlidstraffung herrscht eine entspannte Atmosphäre mit angenehmer Musik im Hintergrund.

Guten Gewissens kann ich sagen: Kein einziger Patient hat im Nachhinein bisher die von mir durchgeführte örtliche Betäubung als schmerzhaft empfunden.

Wie lange ist die Ausfallzeit nach einer Augenlid-Operation?

Das Tragen einer Sonnenbrille ermöglicht eine bedingte Gesellschaftsfähigkeit ab dem ersten Tag nach der Operation. Nach ca. 7 – 10 Tagen sind die meisten PatientInnen wieder gesellschaftsfähig.

Eine Arbeitsunfähigkeit ist – vom medizinischen Standpunkt aus – nur bei körperlich anstrengender Tätigkeit gegeben.

Meistens ist das individuelle persönliche Bedürfnis nach Rückzug entscheidend für die Ausfallzeit nach einer Augenlid-Korrektur – und auch, ob Sie im Beruf viel persönlichen Kontakt zu Menschen haben.

Gönnen Sie sich für eine gute Heilung ein bisschen Erholung. Sport oder das Heben schwerer Gegenstände sollten für ca. 4 Tage nach dem Eingriff vermieden werden.

Sind Narben nach einer Augenlider-OP zu erwarten?

Mir ist es (wie bei allen Eingriffen) auch bei einer Augenlidstraffung wichtig, dass keine sichtbaren Narben zurückbleiben. Die Schnittführung bei der Oberlidblepharoplastik erfolgt so, dass die Narbe in der Lidfalte liegt. Bei der Unterlidstraffung führe ich den Schnitt hingegen direkt unterhalb der Wimpernlinie oder im Inneren des Augenlids durch.

Meine spezielle Nahttechnik ist entscheidend für die fast unsichtbaren Narben.

Nach ca. 3-4 Wochen leichter Schwellung ist das Ergebnis vollständig zu sehen. Die Narben sind nach ca. 3 Monaten meist gar nicht mehr zu sehen.

Woran erkenne ich, ob ein Arzt Erfahrung mit Augenlidoperationen hat?

Nur wer fundierte Erfahrung hat, kann Ihnen alle Abläufe der Augenlidoperation erklären und wirklich jede Frage beantworten. Vorher-Nachher-Fotos können meist auch nur bei entsprechender langjähriger Erfahrung mit Augenlidstraffungen gezeigt werden. Selbstverständlich zeige ich Fotos nur nach entsprechendem Einverständnis meiner PatientInnen.

Jede Augenlidoperation wird – wie alle Eingriffe an meinen Patienten – ausschließlich von mir persönlich durchgeführt.

Fazit:

Eine Augenlid-Korrektur ist meist ein wenig belastender Eingriff, der effektiv zu frischerem Aussehen und besserem Sehen führt und die Lebensqualität deutlich verbessert.

In einem individuellen und unverbindlichen Beratungsgespräch kann ich die Situation realistisch einschätzen und Ihnen bei der Entscheidung für oder gegen eine Augenlid-Operation helfen. Leider sind Selfies nur bedingt hilfreich, weil die Lichtverhältnisse nicht der Realität entsprechen und eine Einschätzung des Operationserfolges einer Augenlidkorrektur nicht ermöglichen.